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用前沿的伤口技术 让慢性创面不再难愈

2023-10-26 1156
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随着疾病谱的改变和社会老龄化的进展,伤口种类复杂多样,慢性创面已逐渐成为威胁人类健康的主要疾病之一,也成为家庭和社会的主要经济负担之一。

临床上慢性创面又被称为难愈创面,导致这类创面的原因主要有:1、压力性损伤(俗称压疮);2、血液病;3、血管淋巴管病变:慢性动脉供血不足、动脉硬化、淋巴水肿、静脉回流受阻;4、恶性疾病;5、代谢疾病:糖尿病、痛风;6、感染:细菌、真菌、寄生虫、结核;7、炎性反应紊乱:脓皮病、脉管炎、类风湿关节炎;8、其他:烧伤、放射、冻伤、电击等。

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治疗效果前后对比图

慢性创面的治疗是一个多学科交叉的综合治疗过程,要根据患者创面情况选择多种方法联合治疗,同时采用多学科团队(MDT)治疗模式,需要内分泌科、血管外科、介入科、整形外科、骨科等多个科室医生和伤口治疗师的共同参与,以往,传统的伤口干性愈合方式已经远远不能满足患者的需求,随着生活方式的转变和老龄化的加剧,慢性伤口患者数量呈快速增长态势,于是便出现了湿性愈合的治疗方式。

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干性愈合(左)VS湿性愈合(右)

相较于传统干性愈合方式,湿性愈合具有非常多的优点:1、加速伤口愈合;2、有利于坏死组织的溶解;3、无结痂形成,直接长皮;4、减轻疼痛;5、降低伤口感染几率,在湿性愈合治疗的普及下,慢创修复领域也发展出了新的治疗方式,即自体富血小板凝胶(PRP),这种富含多种生长因子,可有效提高疑难复杂慢性溃疡的愈合率,缩短愈合时间,降低截肢率,是伤口治疗领域的前沿技术之一。

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郑庆竹在省级比赛上获奖

大竹县人民医院骨科郑庆竹是一名全国伤口治疗师,她在慢性创面修复方面具有丰富的临床经验。在2015年,她就率先在大竹县人民医院开始了PRP治疗(自体富血小板凝胶治疗)在慢性创面的应用研究,并在2019年正式在医院开展这项新技术。郑庆竹在2016年四川省人民医院举办的“造口伤口失禁专科护理新进展及造口治疗师培训班”上荣获伤口案例比赛三等奖,其后几年,郑庆竹也一直潜心钻研慢创修复相关技术,持续学习,不断提升自身技术实力,掌握了湿性愈合、自体富血小板凝胶(PRP)、简易负压伤口治疗以及中药治疗等慢性创面修复技术,许多患者通过她专业的治疗,避免了截肢的严重后果,许多难以愈合的创面也得到了良好恢复,获得了患者的一致好评。

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郑庆竹查看一位伤口患者的病情

去年年底,一位因糖尿病出现右足慢性溃疡伴湿性坏疽的53岁男性患者,在医院骨科就诊时,因整只右脚严重溃烂,医生建议截肢治疗。面对这个艰难的抉择,患者十分迟疑。后来郑庆竹了解到该患者的病情和困扰,通过仔细研究其病历资料后,认为该患者可以通过保守治疗后再做进一步打算。征得患者同意后,郑庆竹为患者进行了糖足修复治疗,经治疗后,患者溃烂创面得到了好转,右脚也成功保住,对他以后的工作和生活将不会产生任何影响。





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截至目前,郑庆竹具有4000例患者的伤口诊治经验,发布了7篇相关文章,2项省级课题,8个临床试验注册,3项伤口新技术。近年来,由于郑庆竹在慢创修复方面的治疗效果获得了许多患者的好评,在患者口耳相传下,从各地来医院骨科找到郑庆竹进行伤口治疗、寻求帮助的人越来越多,许多糖尿病足、静脉曲张伴感染导致的创面、血管疾病导致的溃烂,压疮等疾病,在郑庆竹专业的伤口治疗技术和细心周到的照料下,均得到了很好的治疗效果。