近期，大竹县人民医院成功开展了关节镜辅助单孔脊柱手术技术/单孔非同轴脊柱内镜手术（AUSS），这是一种新兴的脊柱微创技术，结合了UBE技术与孔镜技术的优点，是开放手术内镜化的体现，在脊柱手术领域具有多种应用优势，为脊柱疾病患者带来了新的希望。

患者杨女士，现年61岁，受左下肢反复疼痛困扰已有5年，此次症状再发加重1月，疼痛剧烈，严重影响日常生活和工作，尝试过针灸理疗以及各种保守治疗方式，效果均不理想。入住大竹县人民医院骨科后，经完善相关检查，发现其腰椎多个节段均有较为明显的退变伴有椎间盘突出同时还合并有骶椎腰化改变。

骨科副主任唐洵仔细了解杨女士病史并细致查体、综合分析病情后，确定患者的责任节段为腰5/骶1节段椎间盘脱出所致，于是为患者制定了关节镜辅助单孔脊柱手术技术（AUSS）进行微创治疗的手术方案。术后患者疼痛即刻缓解，对整个治疗过程非常满意。

该手术需要将单侧双通道双孔合并为一个单孔，使观察通道与工作通道均在同一切口内，这样便可使内镜和器械各自独立自由操作，视野广阔，能最大程度减少视野盲区，操作空间自由、灵活，同时还可以兼容多种脊柱手术技术和器械，操作效率更高，可以做到在2cm的小切口下根据病变不同部位采取不同的手术入路，以达到精确减压。具有创伤小、损伤少、恢复快等特点。该手术可应用于椎间盘突出症、椎管狭窄症等各类脊柱退行性疾病及术后翻修。

AUSS微创手术的开展，不仅为我院脊柱疾病的治疗增添了微创利器，更为该类疾病的患者提供了更多的微创手术方案，标志着我院骨科的脊柱微创手术技术实现了新的跨越。

AUSS技术较常规脊柱内镜技术相比，具有其独特的优点：

1、适配范围广，可以使用传统脊柱开放性器械及部分关节镜设备进行操作，节约费用及成本；

2、单孔通道对软组织损伤进一步缩小；   

3、30°内窥镜具有4倍放大功能，手术视野清晰，操作通道为软组织通道，相对灵活，操作空间大；

4、术中透视定位简单、便捷，减少X线暴露的风险；

5、与UBE相同，对椎管狭窄的同侧减压及对侧减压具有其独特的优势，同时也可行镜下融合。

科普小贴士：

怎样预防腰椎间盘突出症

既往人们普遍认为只有中老年人才会得腰椎间盘突出症，现今越来越多青少年出现腰椎间盘突出的问题，像抬重物、撞击等一些强大的外力以及久坐、劳累等慢性劳损都会使年轻人患上腰椎间盘突出症。

对于腰椎间盘突出症，预防胜于治疗：

1、搬重物时要注意用力姿势

要学会正确用力，最好先蹲下身子，将物体尽量靠近身体，使重力分担在腿部肌肉上，再慢慢起身。

2、掌握正确坐、卧姿势

长期伏案工作的人，要尽量控制时长，适时起身活动。保持直立的坐姿以减少腰椎间盘内的压力，可以选择使用符合人体工学的腰垫和坐垫，并定时伸展腰部，以缓解疲劳的肌肉。仰卧时在膝关节和头下可以放置枕头。

3、加强腰背肌功能的锻炼

适度进行锻炼，特别要加强腹肌和腰背肌的核心力量，比如：小燕飞、三点支撑、五点支撑、游泳等。强健的腰背肌肉及核心肌群力量对腰椎有维持和保护作用。