脑外伤、脑卒中疾病具有高死亡率、高致残率特点，由于医疗技术的发展进步，救治成功率逐年提高，但部分幸存患者长期处于植物状态或微意识状态，苏醒率低，治疗困难，需要长期家庭照料和医疗支持，给社会和家庭带来了沉重的经济负担及精神压力。

由于慢性意识障碍发病机制尚未十分明确，治疗手段有限，如何精准评估患者的意识状态和制定专业性治疗方案是提高促醒率、减轻后期功能障碍的关键。近年来，大竹县人民医院康复科在昏迷促醒亚专业领域不断学习、探索，目前已形成了一支成熟、专业的治疗团队，积累了丰富经验。近期康复医学科又成功促醒1名脑出血昏迷患者，充分显示了该科在神经康复领域的实力。

据了解，患者为74岁老年女性，2023年12月29日因“突发意识障碍3小时”入院，入院完善头颅CT显示左侧基底节区出血破入脑室，伴铸型脑室出血，病情危重，急诊行“微创锥颅穿刺左侧丘脑血肿清除术+脑室外引流术”,2024年01月8日行气管切开术，经积极救治后患者病情逐渐稳定，但处于昏迷状态。

2024年01月17日转康复医学科进行康复治疗，科室昏迷促醒团队对患者进行了详细的意识状态评估，患者CRS-R评分6分，处于植物状态，但病程较短，疼痛刺激肢体有部分关节回缩，且手术后颅内血肿吸收良好，脑组织结构保留相对完整，具有较大的促醒几率。针对患者病情，康复医学科制定了醒脑开窍针刺、正中神经刺激、经颅磁、中药等综合促醒方案，联合神经PT、肺康复、吞咽训练等康复治疗，预防关节痉挛、吞咽废用等并发症。经积极康复治疗3个月，患者意识状态逐渐好转，成功苏醒，可唤名回应，遵嘱完成张口、握手等简单指令，具有握勺、擦嘴、喝水等功能性物品使用能力，运动、平衡、吞咽障碍改善，近期成功拔出气切导管、尿管，病情稳定，顺利出院。

大竹县人民医院康复医学科历经20余年发展，目前开设有神经康复、疼痛康复、骨科康复、产后康复、肺康复5个亚专业，为达州市康复医学重点专科。近年来在医院神经外科、神经内科、重症医学科等强大学科的支撑下，积极探索重症康复、昏迷促醒等亚专业发展，在气管切开拔管、吞咽障碍、昏迷促醒、肌张力障碍等康复科疑难危重疾病的诊治方面取得了较大进步，获得了广大患者及家属的肯定与好评。