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竹医介入:因病施策 切实解决患者病痛

2022-09-21 283
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9月7日患者因左肾结石伴左肾积水入住大竹县人民医院泌尿外科,在住院期间,泌尿外科根据患者病情按照诊疗计划逐一完善相关检查及治疗,病情得到有效缓解。9月13日,患者CT报告危急值提示:腹主动脉及其上述改变;符合主动脉夹层,累及肠系膜上动脉经相关科室会诊后转入心血管内科住院治疗9月15日心血管内科和介入科全体医生对患者病情进行了充分讨论,为患者制定了腹主动脉造影+腹主动脉夹层腔内隔绝术”的介入治疗方案。

9月16日,在征得患者及其家属同意后介入科孙邱主任带领陈江医师为该患者行腹主动脉夹层腔内隔绝手术。患者腹主动脉夹层破口宽大,且破口靠近腹腔干动脉,随时都有夹层破裂危及生命的风险。术中,介入团队紧密配合,在局麻下植入覆膜支架覆盖破口,患者积极配合,整台手术仅用时45分钟。手术创伤很小,伤口仅3mm。

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术后患者恢复情况良好,对治疗效果十分满意,并为孙邱主任送去红包,但孙邱主任强烈婉拒未收,展现出竹医人高尚的医德医风。

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主动脉夹层为一种危及患者生命的急危重症疾病。所谓夹层:即正常的血管解剖层次、完整性遭到破坏,血流经夹层腔道流入假性腔隙,一旦破裂会造成大出血,死亡率极高。其发病原因主要有:高血压、动脉硬化、血管畸形、感染。根据夹层所在解剖位置不同DeBakey分型标准分为:一、二、三型。目前诊断夹层的金标准为血管造影,主要治疗方法为:DSA引导下介入治疗,介入手术治疗微创、高效、精准的优越性也正是主动脉夹层检查及治疗的首选。经介入手术治疗后的主动脉夹层病例平均住院日短,且手术用材料已纳入医保报销范围,能有效减轻患者经济压力。