近日，大竹县人民医院神经外科朱盛主任医师通过一个小举措——让患者“躺平”，成功治好了患者的“头痛”顽疾。

据了解，患者李某于2个月前出现头痛，枕部和额部出现钝痛或搏动样头痛，伴有眩晕耳鸣。患者症状逐渐加重，并与体位明显相关，站立活动后出现或加重，睡下躺平可减轻或消失。为缓解头痛症状，患者多处就医却无好转，反而症状加重，还出现恶心呕吐。随后来到大竹县人民医院检查发现颅内双侧积血，已形成了慢性硬膜下血肿，左侧少右侧多。

神经外科会诊后对患者进行了右侧微创钻孔引流术，术后1周左右头痛缓解，但拆线后站立或下床活动时仍出现头痛症状。神经外科朱盛主任查房时考虑为低颅压性头痛（之前低颅压导致了慢性硬膜下血肿），并过磁共振平扫+增强检查证实了该诊断。

针对这种症状，朱盛给患者制定了“躺平”的治疗方案，嘱咐患者卧床去枕休息，同时给予大量的补液治疗，吃富含咖啡因的食物和饮料。“躺平”后，李阿姨的头痛得到有效缓解，出院后20余天返院随访时，李阿姨恢复良好，行走自如，复查脑CT颅内积血不见了，低颅压表现完全消失。

相关科普：低颅压性头痛是指各种原因造成的脑脊液压力降低(<70mmH2O)导致的头痛，是神经科就诊患者中较少见的一种临床综合征，不易诊断，容易误诊。但随着医学技术的快速发展，尤其是影像学的普及，对此病有了新的认识。任何年龄段都能发病，青年人发病率较高。头痛多见于枕部和额部，轻至中度的钝痛或搏动样头痛，缓慢加重，常伴有恶心呕吐，眩晕耳鸣，颈僵或视物模糊等，与体位有明显相关，立位时出现或加重，卧位时减轻或消失，常在直立后15分钟出现头痛或头痛加剧，卧位缓解或消失。

针对低颅压性头痛的治疗，首先要明确低颅压头痛的病因，如果出现了脑脊液漏的问题就需要及时的补漏；其次，需患者绝对卧床，给予大量的补液治疗，促进脑脊液的生成；最后，现在可以通过手术技术进行治疗，如果发现哪个地方有脑脊液漏，可通过脑脊液漏的修补，这样就可以对低颅压头痛给予有效的病因治疗。综上而言，出现低颅压性头痛首先要到医院进行诊治，应该要明确病因，然后再对症治疗来进行更加有效的改善。患者李某的情况只是个例，目前也在继续随访观察中，部分病例需要进行硬脊膜外注射自体血或者进行脑脊液漏的修补。