耳内镜微创手术 重建胆脂瘤型中耳炎患者听力

近日，大竹县人民医院成功为一名慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型）患者进行了耳内镜微创手术，完成了中耳病损切除和听力重建。据了解，11月5日，该名患者因右耳流脓、听力下降半年到大竹县人民医院耳鼻咽喉科就诊，自述半年前在无明显诱因下出现右耳溢脓，同时伴有右耳听力下降，持续耳鸣等症状。2个多月前，又出现走路晕眩、恶心等症状，遂到我院耳鼻咽喉科就诊。经检查，被诊断患有右侧慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型）、慢性鼻窦炎、2型糖尿病。

耳鼻咽喉科主任袁建全与主治医师陈章雄根据患者病情，认为患者具备手术指征，与患者及家属商议并取得同意后，于11月8日，由主治医师陈章雄为患者行全麻下“耳内镜辅助下右侧鼓室探查+上鼓室、鼓窦切开+中耳病损切除+人工听骨链重建+上鼓室、鼓窦外侧壁重建+鼓室成形（Ⅱ型）+耳屏取软骨术”。这是一例4级手术，难度较大，在主刀医生“精、准、稳”的操作下，经过4个多小时的奋战，手术顺利结束，成功为该患者完成了同期较大范围中耳病变的切除及外耳、中耳的形态及功能重建。

术后第二天，患者状态良好，自述自身听力有了明显改善，且对此次手术效果给予高度评价。她说：“此前在外面大医院检查时，专家说基层医院很少开展这类难度的手术，经打听才知道县医院可以开展，虽然事前有一定顾虑，但这次手术县医院做得非常好，医生们精湛的技术值得信赖，真的太感谢他们了！”

耳内镜微创手术是4级手术，因耳部解剖较为复杂，外耳腔道又较狭窄、手术时主刀医生又只得单手操作等因素，手术具备一定难度和风险。但此类手术伤口小、出血少、无痛苦，术后患者恢复时间短，且不会产生明显的可见瘢痕，自推广以来，在治疗耳部疾病方面凸显出明显优势。目前大竹县人民医院耳鼻咽喉科已具备开展耳内镜微创手术的实力，且技术已经相对成熟，近年来先后开展了此类手术一百余例，为饱受此类疾病困扰的患者带去了福音。近年来，大竹县人民医院耳鼻咽喉科在中山大学孙逸仙纪念医院帮扶专家的指导下，先后开展了咽鼓管球囊扩张术、耳内镜下鼓室成形术、人工听骨链重建术等较高难度手术，在其他医疗技术方面也日益精进成熟，医院医疗技术水平得到了稳步提高，切实解决了相关疾病患者去外地大医院看病就医的奔波劳累，减轻了他们的医疗费用负担，让竹城百姓享受到了实惠。