近日，大竹县人民医院神经外科利用AR技术成功为一例高血压脑出血重度昏迷患者进行微创手术，清除了脑内血肿，挽救了患者生命。

据了解，现年76岁高龄的女性患者杨某，高血压病史10余年，某天早上起床活动后，突发头痛，很快昏迷不省人事，家人迅速将其送至大竹县人民医院神经外科。神经外科收治后，立即对患者进行详细的检查，诊断为高血压脑出血。当时，患者头颅右侧基底节区出血，且颅内出血量大，病情危急且凶险，需立即手术。

利用AR技术确定脑血肿体表投影的流程图

在神经外科主任朱盛带领下，吕东、刘林医师根据患者的头部CT(图a)数据资料，在Miminics软件中重建头部结构及血肿三维图片(图b、c),然后利用图片合成软件再次确定血肿和头皮关系，制作出血肿在头皮投影的正位合成图片（图d）及侧位合成图片（图e）,术前再利用手机里的Sina软件将合成图片投射于头皮表面，描绘出血肿在头皮投射区域（图f，g）。手术时，医生沿着血肿投射区域进行手术切口规划，根据血肿投射角度精准置入内镜，仿佛拥有了一双能“透视”的“火眼金睛”，在神经内镜的辅助下，顺利清除了患者颅内的积血。术后第2天，患者意识就逐渐苏醒，14天后顺利拆线出院。

AR技术临床应用

将虚拟的物体和真实的环境实时地叠加到同一个画面或空间，让两者同时存在，从而达到超越现实的感官体验，这就是增强现实（AR）技术。这种以往出现在电影、游戏里的场面，如今已经成功运用于真实的神经外科手术中了。而且，这种AR助力技术比传统神经导航技术操作更简单，数据获取更便捷，能缩短手术切口和手术时间，减少术中出血，提高手术精度和血肿清除程度，同时在减少病人创伤的基础上，大大降低病人经济负担，为病人提供更加精准的个性化手术治疗。

目前，大竹县人民医院神经外科已成功完成多例类似手术，技术应用已逐步迈入成熟阶段，标志着医院神经外科在高血压脑出血患者的分型、因型精准施治方面又上了一个新台阶，将为更多的脑出血、脑肿瘤等颅内病变患者带来福音。